"비만이 흡연보다 더 위험하다"
비만도 따라 간암, 대장암 발병률 높아
체내 암세포 치유능력 저하 등 추정
연세대 보건대학원 지선하 교수팀 보고
담배를 피우지 않아도 비만인 경우는 간암과 대장암의 발병률이 높은 것으로 나타나 정상체중 관리에 보다 세심한 주의를 기울여야 할 것으로 제시됐다.
이 같은 결과는 연세대 보건대학원 지선하 교수팀과 미국 존스홉킨스대학 샤멧 교수팀이 11일 연세의료원과 존스홉킨스 대학 공동심포지엄에서 발표한 '비만에 따른 암발생률과 관련한 역학조사 결과'에서 밝혀졌다.
연구팀은 1992년부터 95년까지 국민건강보험공단에서 건강검진을 받은 120여만의 검진자를 지난 2003년까지 추적조사한 결과 비흡연자중 과체중과 비만인 사람에게서 심혈관계 질환과 더불어 암 발생률이 정상체중인 사람에 비해 높은 것을 확인했다.
(조사 비흡연자 수 : 54만4100여명 - 남자 14만9800여명, 여자 29만4300여명)<표 1>
또 연구팀은 비만도가 증가할수록 여러 암중 간암과 대장암 발병률이 다른 암보다 높음을 확인했다.<표 2>
이번 조사결과에서 주목할 점은 비만한 비흡연자에 있어 간암 제일의 발병원인인 B형 간염바이러스 보균유무에 따른 차이가 없거나 오히려 고비만도의 B형 간염바이러스 비보균자가 보균자보다 매우 높은 발병률을 보였다.
지선하교수는 “비흡연자에게 있어 비만이 제일의 암 발병요인으로 나타남을 확인할 수 있다며 비만도 21 미만의 정상체중을 갖는 것이 적극 권장”된다고 밝혔다. 또 샤멧교수도 미국의 경우 90년대부터 흡연자수가 줄면서 폐암사망자 수는 감소하고 있는 반면, 그 동안 감소하던 간암은 오히려 비만인구의 증가로 점차 증가하고 있다고 밝혔다.
또 비흡연자에게 있어 암 발병률이 높은 것에 대해 지선한 교수는 "비만은 인슐린 저항성을 높여 세포성장에 영향을 주는 한편, 체내 염증 및 산화스트레스를 증가시켜 암세포 성장을 촉진하고 체내 암세포 치유능력을 저하하는 것으로 추정하고 있다"고 덧붙였다.
이는 의학계에서 비만에 따른 지방간이 간암의 주요 전조 증상이라는 점과 비만체형을 부르는 기름진 식단이 대장암의 주요 발병요소라는 점에서 뒷받침되고 있다.
이상만 기자 (smlee@bosa.co.kr)
비만도 따라 간암, 대장암 발병률 높아
체내 암세포 치유능력 저하 등 추정
연세대 보건대학원 지선하 교수팀 보고
담배를 피우지 않아도 비만인 경우는 간암과 대장암의 발병률이 높은 것으로 나타나 정상체중 관리에 보다 세심한 주의를 기울여야 할 것으로 제시됐다.
이 같은 결과는 연세대 보건대학원 지선하 교수팀과 미국 존스홉킨스대학 샤멧 교수팀이 11일 연세의료원과 존스홉킨스 대학 공동심포지엄에서 발표한 '비만에 따른 암발생률과 관련한 역학조사 결과'에서 밝혀졌다.
연구팀은 1992년부터 95년까지 국민건강보험공단에서 건강검진을 받은 120여만의 검진자를 지난 2003년까지 추적조사한 결과 비흡연자중 과체중과 비만인 사람에게서 심혈관계 질환과 더불어 암 발생률이 정상체중인 사람에 비해 높은 것을 확인했다.
(조사 비흡연자 수 : 54만4100여명 - 남자 14만9800여명, 여자 29만4300여명)<표 1>
또 연구팀은 비만도가 증가할수록 여러 암중 간암과 대장암 발병률이 다른 암보다 높음을 확인했다.<표 2>
| <표 1> 비흡연자의 비만도에 따른 암과 심혈관질환 발병률 | ||||||||
| (비흡연자이며 비만도 21 미만인 사람의 발병률을 1로 보았을 때) | ||||||||
| 구분 | 비만도(㎏/㎡) | |||||||
| 18.5-20.9 | 21-22.9 | 23-24.9 | 25-26.9 | 27-29.9 | 30-31.9 | 32이상 | ||
| 암 | 남자 | 1 | 1 | 1.02 | 1.12 | 1.13 | 1.55 | 2.22 |
| 여자 | 1 | 1.06 | 1.14 | 1.21 | 1.24 | 1.32 | 1.33 | |
| 구분 | 비만도(㎏/㎡) | |||||||
| 18.5-20.9 | 21-22.9 | 23-24.9 | 25-26.9 | 27-29.9 | 30-31.9 | 32이상 | ||
| 심혈관 | 남자 | 1 | 1.25 | 1.6 | 1.92 | 2.24 | 2.77 | 4.02 |
| 질환 | 여자 | 1 | 1.31 | 1.59 | 1.92 | 2.05 | 2.46 | 3.17 |
| <표 2> 비흡연자의 비만도에 따른 암종류별 발생위험도 | ||||||||
| (비흡연자이며 비만도 21 미만인 사람의 발병률을 1로 보았을 때) | ||||||||
| 구분 | 비만도(㎏/㎡) | |||||||
| 18.5-20.9 | 21-22.9 | 23-24.9 | 25-26.9 | 27-29.9 | 30-31.9 | 32이상 | ||
| 남자 | 간암 | 1 | 1.03 | 1.05 | 1.07 | 1.07 | 2.64 | 3.94 |
| 대장암 | 1 | 1.19 | 1.25 | 1.54 | 1.88 | 1.54 | 1.54 | |
| 구분 | 비만도(㎏/㎡) | |||||||
| 18.5-20.9 | 21-22.9 | 23-24.9 | 25-26.9 | 27-29.9 | 30-31.9 | 32이상 | ||
| 여자 | 간암 | 1 | 1.03 | 1.26 | 1.51 | 1.56 | 2.52 | 2.27 |
| 대장암 | 1 | 1.18 | 1.38 | 1.39 | 1.22 | 1.84 | 2.44 | |
이번 조사결과에서 주목할 점은 비만한 비흡연자에 있어 간암 제일의 발병원인인 B형 간염바이러스 보균유무에 따른 차이가 없거나 오히려 고비만도의 B형 간염바이러스 비보균자가 보균자보다 매우 높은 발병률을 보였다.
지선하교수는 “비흡연자에게 있어 비만이 제일의 암 발병요인으로 나타남을 확인할 수 있다며 비만도 21 미만의 정상체중을 갖는 것이 적극 권장”된다고 밝혔다. 또 샤멧교수도 미국의 경우 90년대부터 흡연자수가 줄면서 폐암사망자 수는 감소하고 있는 반면, 그 동안 감소하던 간암은 오히려 비만인구의 증가로 점차 증가하고 있다고 밝혔다.
또 비흡연자에게 있어 암 발병률이 높은 것에 대해 지선한 교수는 "비만은 인슐린 저항성을 높여 세포성장에 영향을 주는 한편, 체내 염증 및 산화스트레스를 증가시켜 암세포 성장을 촉진하고 체내 암세포 치유능력을 저하하는 것으로 추정하고 있다"고 덧붙였다.
이는 의학계에서 비만에 따른 지방간이 간암의 주요 전조 증상이라는 점과 비만체형을 부르는 기름진 식단이 대장암의 주요 발병요소라는 점에서 뒷받침되고 있다.
이상만 기자 (smlee@bosa.co.kr)
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